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气管内“撑伞”,紧急撑开生命通道

发布时间:2023/11/30 17:44:32      浏览次数:455

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“喘气都困难,差点被憋死,幸亏医护人员用支架给我撑开呼吸通道,我才能顺畅呼吸。”

11月14日,从我院呼吸与危重症医学科顺利出院的患者潘大爷(化名)心有余悸地说。这是我院首例独立完成的气管内覆膜支架置入术,为患者紧急解除了窒息的风险。

潘大爷3个月前感觉声音嘶哑,他以为就是普通的咽喉炎,也没当回事。随后,症状持续加重,并且出现了咳嗽咳痰、气喘、呼吸困难。遂到我院就诊,检查提示潘大爷的气管重度狭窄,严重影响了呼吸。

入院时,潘大爷呼吸窘迫明显,胸闷气短。为了明确气管变窄的原因,呼吸与危重症医学科学科带头人、主任医师单洪武先为其做了气管镜检查。

气管镜提示潘大爷的主气管外压性变窄,气管最狭窄的地方已被压迫85%左右,只剩下一条狭窄的通道。若不尽快处理,潘大爷随时都可能因气管痉挛,或是一口痰堵塞气管,导致窒息死亡的风险。

面对复杂紧急的病情,单洪武带领医护团队经过分析讨论,并与家属沟通后,决定为其经气管镜行气管支架置入术。此方案不仅能够快速解决气道狭窄,还能为后续的进一步诊断及治疗争取时间。

11月9日,单洪武带领医护团队运用气管镜为潘大爷成功置入气管支架。手术一气呵成,耗时10分钟左右。原本重度狭窄的气道,因为有了支架,像撑开了一把伞,瞬间豁然开朗。

潘大爷气喘、呼吸困难症状立即缓解,窒息的风险随之解除。3天后复查CT及气管镜,均显示支架位置准确,贴壁良好,气管受压完全缓解,为下一步治疗提供基础。

单洪武介绍,像潘大爷这种气管严重狭窄的患者,以最快的速度为他打开呼吸通道,先救命才是关键。因此,气管支架置入术是比较理想的治疗方法。

近年来,随着呼吸内镜技术的迅速发展,经支气管镜介入治疗已经成为解决呼吸系统疑难危重疾病的重要手段之一。而气道支架置入术是为各种气管重度狭窄患者提供新的治疗手段,气管支架能够让他们重建气道,顺畅呼吸,明显改善生活质量。