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医保个人账户余额会被“清零”吗?一文了解医保个人账户

发布时间:2025/2/26 14:58:27

听说医保个人账户在每年年底的时候会被“清零”,这是真的吗?

假的!

根据我国现行医保政策,职工基本医疗保险个人账户可用于个人及其近亲属使用,当年计入账户的资金如果用不完,余额可自动转结至下一年使用。

今天,让我们一起来了解医保个人账户的相关知识吧!

一、什么是个人账户?

职工基本医疗保险参保人员都有个人账户,这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。在年末,当年账户中的剩余资金会自动转入往年累计结余账户。

个人账户的钱是无法像银行卡那样直接提取出来的,因为它的主要用途是支付医疗费用,而不是作为一种简单的储蓄工具。

二、个人账户的资金是怎么来的?

2023年1月起,我市在职职工(含灵活就业人员)缴纳的基本医疗保险费按月计入本人账户,计入标准为本人参保缴费基数的2%。退休参保人员也按国家规定和标准定期准入。

三、个人账户的资金有哪些用途?

我市职工医保参保人员个人账户资金,办理“家庭共济”后,不仅可用于支付本人及其近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)发生的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用,还可用于近亲属参加居民医保或本人参加职工大病保险、长护险等的个人缴费,以及购买由政府指导与基本医疗保险相衔接商业补助保险。

温馨提示:

1.近亲属应为本省基本医疗保险(包括职工医保和城乡居民医保)的参保人员。

2.钱可以共济,卡不能共用。家庭共济政策“共济”的是职工医保参保人医保个人账户的钱,而非卡(码)本身,就医购药都必须使用患者本人的卡(码)。

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四、如何查询个人账户余额?

线上:

1.通过“国家医保服务平台”或“江苏医保云”APP,登录后即可看到个人账户余额。

2.通过“我的扬州”APP,点击“医保专区”即可看到个人账户余额。

3. 通过“支付宝”APP,搜索“医保码”即可查询个人账户余额。

线下:

携带本人有效身份证件,在参保地医保经办窗口进行查询。

五、个人账户余额没钱了,影响医保报销吗?

不影响。医保报销涉及的是统筹账户里的钱,与个人账户无关。即使医保卡内一分钱也没有,只要我们的医保处于正常缴费状态,就可以享受正常报销待遇。